ࡱ> HbjbjR|R|00HSS'a 1a =a=a=aDaaabbaB>ccccc|d|d|d1333333$2HW=a|d|d|d|d|dW=a=accjjj|d=ac=ac1j|d1jj ieciV!mXeMb0Bzhzez=ae|d|dj|d|d|d|d|dWWj|d|d|dB|d|d|d|dz|d|d|d|d|d|d|d|d|dS+ _:ZaBcznik nr 2 do SIWZ Znak sprawy: ZD.272.4.2016 Nr ogBoszenia: 311048  2016 FORMULARZ OFERTOWY Przystpujc do postpowania o udzielenie zamwienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na przebudow i dostosowanie do potrzeb osb niepeBnosprawnych Bazienki dla pacjentw OddziaBu dziecicego oraz wykonanie sanitariatu w izolatce dla pacjentw OddziaBu wewntrznego w ramach prac modernizacyjnych w budynkach szpitala, stanowicych wBasno[ Powiatu GoBdapskiego, zlokalizowanych przy ulicy SBonecznej 7 i7B w GoBdapi, na dziaBkach o numerach geodezyjnych 671/13 i 671/6, oferuj/-my wykonanie przedmiotu zamwienia, zgodnie z zasadami okre[lonymi w specyfikacji istotnych warunkw zamwienia: Nazwa i adres Zamawiajcego: Starostwo Powiatowe w GoBdapi ul. Krtka 1, 19-500 GoBdap REGON: 511433976, NIP: 847-14-62-135 FAX: 876154445 Nazwa i adres Wykonawcy: Nazwa firmy: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Siedziba: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & ..& & NIP & & & & & & & & & & & & & & & , REGON & & & & & & ..& & & & & & . Tel. & & & & & & & & & & & & & & & & & .., Fax & & & & & & & & & & & & ., e-mail & & & & & & & & & & & & & & & . Nr Rejestru KRS / CEIDG & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Cena oferty: Oferuj wykonanie przedmiotu zamwienia za: Cena brutto & & & & & & & & & & & & & SBownie & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & ...............& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & W tym stawka VAT & & .. % kwota VAT & & & & & & & & & Cena netto & & & & & & & & & & & & & & SBownie & & & & & & & & & & & & & .& & & & ..& & & & & & & & ...& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & O[wiadczenia wykonawcy: OZWIADCZAMY, |e w cenie oferty zostaBy uwzgldnione wszystkie koszty niezbdne do zrealizowania zamwienia z nale|yt staranno[ci i zgodnie z wymaganiami Zamawiajcego. OZWIADCZAMY, |e zapoznali[my si ze Specyfikacj Istotnych Warunkw Zamwienia i nie wnosimy do niej zastrze|eD. OZWIADCZAMY, i| uzyskali[my wszystkie niezbdne informacje do przygotowania oferty i wykonania umowy. DEKLARUJEMY, |e wszystkie o[wiadczenia i informacje zamieszczone w niniejszej ofercie s prawdziwe i rzetelne. OZWIADCZAMY, |e zapoznali[my si z postanowieniami umowy. Zobowizujemy si w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na warunkach w niej okre[lonych, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. OZWIADCZAMY, |e nie uczestniczymy w innej ofercie dotyczcej tego samego postpowania. UWA{AMY si za zwizanych niniejsz ofert przez okres 30 dni. Bieg terminu rozpoczyna si wraz z upBywem terminu skBadania ofert. OZWIADCZAMY, |e wyra|amy zgod na przetwarzanie danych osobowych pracownikw firmy zgodnie z ustaw z dnia 29.08.1997 o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz. U. 2002 r. nr 101 poz. 926). OZWIADCZAMY, |e przedmiot zamwienia nie bdziemy / bdziemy realizowa przy udziale podwykonawcw i powierzymy podwykonawcom wykonanie nastpujcych cz[ci zamwienia: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. ZOBOWIZUJEMY si, |e w okresie trwania umowy bdziemy posiada ubezpieczenie od odpowiedzialno[ci cywilnej w zakresie prowadzonej dziaBalno[ci gospodarczej obejmujcej przedmiot zamwienia i przedBo|ymy umow ubezpieczenia na |danie Zamawiajcego. ZAACZNIKAMI do niniejszej Oferty, stanowicymi jej integraln cz[ s: ................................................................................ ................................................................................ ................................................................................ ................................................................................ ................................................................................ ................................................................................ Zastrze|enie wykonawcy: Zgodnie z art. 8 ust. 3 ustawy Prawo zamwieD publicznych wykonawca zastrzega, i| wymienione ni|ej dokumenty skBadajce si na ofert nie mog by udostpnione innym uczestnikom postpowania: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & & Dnia & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (podpis wykonawcy lub peBnomocnika) ZaBcznik nr 3 do SIWZ Znak sprawy: ZD.272.4.2016 Nr ogBoszenia: 311048  2016 ..& & & & & & & & & . piecz Wykonawcy OZWIADCZENIE WYKONAWCY, o ktrym mowa w art. 25a ust. 1 ustawy pzp Przystpujc do udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego na przebudow i dostosowanie do potrzeb osb niepeBnosprawnych Bazienki dla pacjentw OddziaBu dziecicego oraz wykonanie sanitariatu w izolatce dla pacjentw OddziaBu wewntrznego w ramach prac modernizacyjnych w budynkach szpitala, stanowicych wBasno[ Powiatu GoBdapskiego, zlokalizowanych przy ulicy SBonecznej 7 i7B w GoBdapi, na dziaBkach o numerach geodezyjnych 671/13 i 671/6, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego: Niniejszym o[wiadczam, |e*: speBniam warunki udziaBu w postpowaniu, o ktrych mowa w Cz[ci V SIWZ; nie podlegam wykluczeniu na podstawie w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2164, z pzn. zm.), zwanej dalej  ustaw pzp ; w celu wykazania speBniania warunkw udziaBu w postpowaniu polegam na zasobach nastpujcego/ych podmiotu/w: & & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .& & .., w nastpujcym zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & ...; zamierzam powierzy wykonanie zamwienia w caBo[ci lub w cz[ci: & & & & & & & & & & & & & ..& & & & & & .. nastpujcemu/ym podwykonawcy/om: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .., Wszystkie informacje podane powy|ej s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia Zamawiajcego w bBd przy przedstawieniu informacji. Dnia & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... (podpis wykonawcy lub peBnomocnika) * niepotrzebne skre[li ZaBcznik nr 4 do SIWZ Znak sprawy: ZD.272.4.2016 Nr ogBoszenia: 311048  2016 ..& & & & & & & & & . piecz Wykonawcy O[wiadczenie Wykonawcy o speBnianiu warunkw udziaBu w postpowaniu Przystpujc do udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego na przebudow i dostosowanie do potrzeb osb niepeBnosprawnych Bazienki dla pacjentw OddziaBu dziecicego oraz wykonanie sanitariatu w izolatce dla pacjentw OddziaBu wewntrznego w ramach prac modernizacyjnych w budynkach szpitala, stanowicych wBasno[ Powiatu GoBdapskiego, zlokalizowanych przy ulicy SBonecznej 7 i7B w GoBdapi, na dziaBkach o numerach geodezyjnych 671/13 i 671/6, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego: O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu, o ktrych mowa w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamwieD publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2015 r. poz. 2164, z pzn. zm.). Dnia & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... (podpis wykonawcy lub peBnomocnika)  ZaBcznik nr 5 do SIWZ Znak sprawy: ZD.272.4.2016 Nr ogBoszenia: 311048  2016 ..& & & & & & & & & . piecz Wykonawcy O[wiadczenie Wykonawcy o braku podstaw do wykluczenia Przystpujc do udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego na przebudow i dostosowanie do potrzeb osb niepeBnosprawnych Bazienki dla pacjentw OddziaBu dziecicego oraz wykonanie sanitariatu w izolatce dla pacjentw OddziaBu wewntrznego w ramach prac modernizacyjnych w budynkach szpitala, stanowicych wBasno[ Powiatu GoBdapskiego, zlokalizowanych przy ulicy SBonecznej 7 i7B w GoBdapi, na dziaBkach o numerach geodezyjnych 671/13 i 671/6, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego: Niniejszym o[wiadczam o: braku podstaw do wykluczenia z powodu nie speBniania warunkw, o ktrych mowa w art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamwieD publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2015 r. poz. 2164, z pzn. zm.), zwanej dalej  p.z.p. ; braku wydania wobec mnie prawomocnego wyroku sdu lub ostatecznej decyzji administracyjnej o zaleganiu z uiszczaniem podatkw, opBat lub skBadek na ubezpieczenia spoBeczne lub zdrowotne albo  w przypadku wydania takiego wyroku lub decyzji  dokumentw potwierdzajcych dokonanie pBatno[ci tych nale|no[ci wraz z ewentualnymi odsetkami lub grzywnami lub zawarcie wi|cego porozumienia w sprawie spBat tych nale|no[ci; braku orzeczenia wobec mnie tytuBem [rodka zapobiegawczego zakazu ubiegania si o zamwienie publiczne; braku wydania prawomocnego wyroku sdu skazujcego za wykroczenie na kar ograniczenia wolno[ci lub grzywny w zakresie okre[lonym przez Zamawiajcego na podstawie art. 24 ust. 5 pkt 5 i 6 p.z.p.; braku wydania wobec mnie ostatecznej decyzji administracyjnej o naruszeniu obowizkw wynikajcych z przepisw prawa pracy, prawa ochrony [rodowiska lub przepisw o zabezpieczeniu spoBecznym w zakresie okre[lonym przez Zamawiajcego na podstawie art. 24 ust. 5 pkt 7 p.z.p. Dnia & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... (podpis wykonawcy lub peBnomocnika) ZaBcznik nr 6 do SIWZ Znak sprawy: ZD.272.4.2016 Nr ogBoszenia: 311048  2016 ..& & & & & & & & & . piecz Wykonawcy WYKAZ WYKONANYCH ROBT BUDOWLANYCH Przystpujc do udziaBu w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego na przebudow i dostosowanie do potrzeb osb niepeBnosprawnych Bazienki dla pacjentw OddziaBu dziecicego oraz wykonanie sanitariatu w izolatce dla pacjentw OddziaBu wewntrznego w ramach prac modernizacyjnych w budynkach szpitala, stanowicych wBasno[ Powiatu GoBdapskiego, zlokalizowan.TZbdL 綝t]D]--hhf~B*CJOJPJQJ^JaJph0hhrw5B*CJOJPJQJ^JaJph-hhrwB*CJOJPJQJ^JaJph$hqh!CJOJPJQJ^JaJ*hB*CJOJPJQJ\^JaJph0hh ]B*CJOJPJQJ\^JaJph0hhrwB*CJOJPJQJ\^JaJph/hh ]5B*CJOJQJ]^JaJph/hh .5B*CJOJQJ]^JaJph.f H$dx*$^a$gdm6f6h6j6666::;<<<0=$dxxa$gd[9 edxx^`gdNi9dxx^`gdNi9$dxx^`a$gdNi $da$gdNi $d*$1$a$gd[6j66677::::;,<Իv]C/ hhSCJOJQJ^JaJ&hhS5CJOJQJ\^JaJ3hh--5B*CJOJPJQJ\^JaJph0hh--6B*CJOJPJQJ^JaJph-hhf~B*CJOJPJQJ^JaJph)hh7B*CJOJQJ^JaJph0hh--B*CJOJPJQJ\^JaJph0hh--5B*CJOJPJQJ^JaJph&hh--5CJOJQJ\^JaJ-hh[B*CJOJPJQJ^JaJph ,<<<<<0=========̺hS;/hh75B*CJOJQJ]^JaJph)hhSB*CJOJQJ^JaJph,hhSB*CJH*OJQJ^JaJph)hh$3B*CJOJQJ^JaJph hh[CJOJQJ^JaJ)hh[B*CJOJQJ^JaJph#hh[5CJOJQJ^JaJ#hhS5CJOJQJ^JaJ hhSCJOJQJ^JaJ hh6:CJOJQJ^JaJ 0=========Nzkd$$IflF #  t6    44 lalpyt$3$d$Ifa$gdNi9dxx^`gdNi9dxx^`gd[===========vkkkkk^^ $dxa$gdNi $da$gdNizkd$$IflF #  t6    44 lalpyt$3$d$Ifa$gdNi =====> >4>@>N>P>R>T>>>Ϸ瞅r[[D0&hh[5CJOJQJ\^JaJ-hh[B*CJOJPJQJ^JaJph-hh$3B*CJOJPJQJ^JaJph$hqh!CJOJPJQJ^JaJ0hh7B*CJOJPJQJ\^JaJph0hh$3B*CJOJPJQJ\^JaJph/hhIC5B*CJOJQJ]^JaJph/hh ]5B*CJOJQJ]^JaJph/hhS5B*CJOJQJ]^JaJph==>P>R>T>V>X>r>>>>? ?CCFC$E$ & F da$gd[ $da$gd[9d^`gd[9$dxx^`a$gdNi $d*$1$a$gd[ $da$gdNi$dxxa$gdNi>? ???BB CCCCӺu[A-&hhS5CJOJQJ\^JaJ3hhS5B*CJOJPJQJ\^JaJph3hh$35B*CJOJPJQJ\^JaJph0hh$36B*CJOJPJQJ^JaJph-hhf~B*CJOJPJQJ^JaJph)hh7B*CJOJQJ^JaJph0hh$3B*CJOJPJQJ\^JaJph0hh$35B*CJOJPJQJ^JaJph&hh$35CJOJQJ\^JaJ $EjH:IJLLpMMMN6NpNrNtNvNyyy $d*$1$a$gdf~$$$d*$1$@&a$gdf~ $da$gdf~$$$d*$1$@&a$gdf~$d7$d *$7$8$9DH$N a$gdNi$dxxa$gd[$dxxa$gdNi$ & F da$gd[CLMMMMMMN(N*NTN`NnNվ꧍sZAZ.Z$hqh!CJOJPJQJ^JaJ0hh7B*CJOJPJQJ\^JaJph0hhf~B*CJOJPJQJ\^JaJph3hh ]5B*CJOJPJQJ\^JaJph3hh@o5B*CJOJPJQJ\^JaJph-hh@oB*CJOJPJQJ^JaJph-hh[B*CJOJPJQJ^JaJph)hh[B*CJOJQJ^JaJph)hhSB*CJOJQJ^JaJph nNpNrNvNNNNOOOQ†$ηΠnU@>%U0hhGG~6B*CJOJPJQJ^JaJphU)hhGG~B*CJOJQJ^JaJph0hhGG~B*CJOJPJQJ\^JaJph0hhGG~5B*CJOJPJQJ^JaJph0hh@o5B*CJOJPJQJ^JaJph-hh@oB*CJOJPJQJ^JaJph-hh7B*CJOJPJQJ^JaJph-hhf~B*CJOJPJQJ^JaJph3hhf~5B*CJOJPJQJ\^JaJphvNNNNNOƋȋЋ6 $$Ifa$gd:, $d*$1$a$gdGG~ $d*$1$a$gd[ $d*$1$a$gdNi $d*$1$a$gdf~ ych przy ulicy SBonecznej 7 i7B w GoBdapi, na dziaBkach o numerach geodezyjnych 671/13 i 671/6, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego jako Wykonawca ubiegajcy si o udzielenie zamwienia, przedstawiam niniejszym, |e w okresie ostatnich piciu lat przed upBywem terminu skBadania ofert, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krtszy - w tym okresie, zrealizowaBem co najmniej dwie roboty budowlane w zakresie robt wewntrznych (murarskie, tynkarskie, gBadzie gipsowe, okBadziny [cienne i podBogowe, malowanie i roboty wykoDczeniowe, wymiana stolarki, roboty instalacyjne sanitarne i elektryczne) (tj. dwa oddzielne kontrakty), ka|da z nich o warto[ci nie mniejszej ni| 40 000,00 zBotych (czterdzie[ci tysicy zBotych): Lp.Rodzaj robt budowlanychWarto[ robt budowlanychData i miejsce wykonania robt budowlanych  Nale|y zaBczy dokumenty potwierdzajce, |e roboty te zostaBy wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidBowo ukoDczone (np. referencje, protokoBy odbioru itp.) Dnia & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... (podpis wykonawcy lub peBnomocnika) ZaBcznik nr 7 do SIWZ Znak sprawy: ZD.272.4.2016 Nr ogBoszenia: 311048  2016 ..& & & & & & & & & . piecz Wykonawcy ZASTRZE{ENIE OCHRONY PRAW WAASNOZCI INTELEKTUALNEJ I TAJEMNICY HANDLOWEJ I. W imieniu firmy o[wiadczam, |e: * - nie zgBaszam zastrze|eD ochrony praw wBasno[ci intelektualnej i tajemnicy handlowej w stosunku do informacji zawartych w ofercie: * - zgBaszam zastrze|enia ochrony praw wBasno[ci intelektualnej i tajemnicy handlowej w zakresie: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . II. W zwizku ze zgBoszeniem w/w zastrze|eD o[wiadczam, |e: Wymienione wy|ej informacje nie wchodz w zakres informacji skBadanych w rejestrach sdowych przez spBki i przedsibiorstwa, nawet je|eli nasza firma nie jest zobowizana do skBadania takich dokumentw w rejestrach sdowych. Informacje te nie dotycz wymagaD stawianych przez Zamawiajcego wykonawcom, jako warunki przystpienia do postpowania o udzielenie zamwienia publicznego i kryteriw wyboru. Informacje powy|sze nie byBy nigdzie jawnie publikowane, nie stanowiBy rwnie| materiaBw promocyjnych i podobnych, nie zapoznawano z nimi innych jednostek gospodarczych i administracyjnych w trybie jawnym. Przekazuj niniejsz ofert w caBo[ci w trybie przewidzianym dla informacji jawnych. Cz[ niejawna zostaBa wydzielona i ujta w kopii oferty potwierdzonej za zgodno[ z oryginaBem  jako drugi egz. oferty opisany  ZAWIERA INFORMACJE ZASTRZE{ONE Przyjmuj do wiadomo[ci, |e w przypadku gdyby warunki wymienione w pkt 1  4 nie zostaBy dochowane oferta bdzie odrzucona. UWAGA! W przypadku nie zgBaszania zastrze|eD ochrony praw wBasno[ci intelektualnej i tajemnicy handlowej  cz[ II nale|y przekre[li i parafowa. Dnia & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... (podpis wykonawcy lub peBnomocnika) * niepotrzebne skre[li ZaBcznik nr 8 do SIWZ Znak sprawy: ZD.272.4.2016 Nr ogBoszenia: 311048  2016 & & & & & & & & & . piecz Wykonawcy Informacja o przynale|no[ci Wykonawcy do grupy kapitaBowej SkBadajc ofert w postepowaniu o udzielenie zamwienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na przebudow i dostosowanie do potrzeb osb niepeBnosprawnych Bazienki dla pacjentw OddziaBu dziecicego oraz wykonanie sanitariatu w izolatce dla pacjentw OddziaBu wewntrznego w ramach prac modernizacyjnych w budynkach szpitala, stanowicych wBasno[ Powiatu GoBdapskiego, zlokalizowanych przy ulicy SBonecznej 7 i7B w GoBdapi, na dziaBkach o numerach geodezyjnych 671/13 i 671/6, o[wiadczamy, |e:* ( Nie nale|ymy do grupy kapitaBowej ( Nale|ymy do grupy kapitaBowej Je|eli Wykonawca wchodzi w skBad grupy kapitaBowej, do niniejszej informacji zaBcza list podmiotw nale|cych do tej samej grupy kapitaBowej. Lista podmiotw nale|cych do grupy kapitaBowej:** & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . *odpowiednie zakre[li **uzupeBni w przypadku przynale|no[ci do grupy kapitaBowej w rozumieniu definicji zawartej w art. 4 pkt. 14 ustawy z dnia 16 lutego 2007 roku o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz. U. z 2015 r. poz. 184 z pzn. zm.) Dnia & & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... (podpis wykonawcy lub peBnomocnika) ZaBcznik nr 9 do SIWZ Znak sprawy: ZD.272.4.2016 Nr ogBoszenia: 311048  2016 PEANOMOCNICTWO DziaBajc w imieniu: 1) , 2) , 3) , wsplnie ubiegajcych si o udzielenie poni|szego zamwienia publicznego i wyra|ajcych zgod na poniesienie wsplnej solidarnej odpowiedzialno[ci na podstawie art. 141 Pzp, zwanych dalej  wykonawcami , ustanawiamy ................... z siedzib w ................................ PeBnomocnikiem i udzielamy peBnomocnictwa do reprezentowania wszystkich Wykonawcw, jak rwnie| ka|dego z nich z osobna w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego prowadzonym przez ............................. (wpisa nazw i adres zamawiajcego) w trybie na & & & & & & & & ... (okre[li przedmiot zamwienia) Niniejsze peBnomocnictwo obejmuje w szczeglno[ci umocowanie do: 1) podpisania i zBo|enia w imieniu wykonawcw wniosku o dopuszczenie do udziaBu w postpowaniu/oferty, 2) skBadania w imieniu wykonawcw w toku postpowania o[wiadczeD i dokonywania czynno[ci przewidzianych przepisami prawa, w tym zadawania pytaD, skBadania wyja[nieD dotyczcych tre[ci oferty oraz innych dokumentw skBadanych przez wykonawcw w zwizku z postpowaniem, 3) wnoszenia w imieniu wykonawcw przysBugujcych im w postpowaniu [rodkw ochrony prawnej, jak rwnie| o[wiadczeD o przyBczeniu si do postpowania odwoBawczego, 4) wnoszenia w imieniu wykonawcw pism procesowych w postpowaniu przed KIO przy Prezesie UZP oraz przed sdem okrgowym, 5) reprezentowania wykonawcw przed KIO przy Prezesie UZP oraz przed sdem okrgowym, 6) zawarcia umowy w sprawie zamwienia publicznego. PeBnomocnictwo zostaje udzielone na czas (wpisa np. na czas nieokre[lony i pozostaje wa|ne oraz skuteczne do chwili jego odwoBania, ktre nie mo|e nastpi przed zawarciem umowy w sprawie zamwienia publicznego bdcego przedmiotem ww. postpowania). PeBnomocnik jest niniejszym uprawniony/nie jest uprawniony* do udzielenia dalszych peBnomocnictw do samodzielnego dziaBania w imieniu Wykonawcw we wskazanym wy|ej zakresie. .................................................................. (podpis osoby uprawnionej/podpisy osb uprawnionych * do skBadania o[wiadczeD w imieniu wykonawcw) * Niepotrzebne skre[li ZaBcznik nr 10 do SIWZ Znak sprawy: ZD.272.4.2016 Nr ogBoszenia: 311048  2016 & & & & & & & & & & & & & (miejscowo[ i data) & & & & & & & & & & & & & & & & . (nazwa i adres podmiotu udostpniajcego zasoby) ZOBOWIZANIE DO ODDANIA WYKONAWCY ZASOBW W zwizku z uczestnictwem wykonawcy (poda nazw i adres) w postpowaniu o udzielenie zamwienia publicznego na przebudow i dostosowanie do potrzeb osb niepeBnosprawnych Bazienki dla pacjentw OddziaBu dziecicego oraz wykonanie sanitariatu w izolatce dla pacjentw OddziaBu wewntrznego w ramach prac modernizacyjnych w budynkach szpitala, stanowicych wBasno[ Powiatu GoBdapskiego, zlokalizowanych przy ulicy SBonecznej 7 i7B w GoBdapi, na dziaBkach o numerach geodezyjnych 671/13 i 671/6 zobowizujemy si do wspBpracy z ww. wykonawc oraz do: 1. oddania do jego dyspozycji naszej wiedzy i do[wiadczenia w trakcie postpowania o udzielenie ww. zamwienia, jak i na okres wykonywania zamwienia*. Jednocze[nie zobowizujemy si do realizacji cz[ci zamwienia, tj. /wspBpracy przy wykonywaniu zamwienia poprzez ... (poda form udziaBu, wykaza przewidywane zasady wspBpracy  sposb wykonywania zobowizania, zakres zobowizania, udzielanego wsparcia)* 2) oddania do jego dyspozycji naszych pracownikw, na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamwienia, tj. nastpujcych osb *, 3) oddania do jego dyspozycji naszych narzdzi, na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamwienia*, 4) Jednocze[nie udostpniajcy zasoby o[wiadcza, |e upowa|nia ww. Wykonawc do po[wiadczania za zgodno[ z oryginaBem dokumentw dotyczcych udostpniajcego, przedkBadanych przez Wykonawc w ramach ww. postpowania o udzielenie zamwienia w celu speBnienia przez niego warunkw udziaBu w postpowaniu. (ten zapis mo|na umie[ci, aby udostpniajcy zasoby nie musiaB sam potwierdza za zgodno[ z oryginaBem okre[lonych dokumentw). & & & & & & & & & & & & & & & & & . (podpis osoby uprawnionej) * Niepotrzebne skre[li.  w przypadku wskazania cz[ci zamwienia, ktra ma by powierzona do wykonania podwykonawcom Zamawiajcy dokona odpowiednich zmian w umowie.     $ʇއ.ΊЊҊ‹ċƋȋҽqXAX-hh@oB*CJOJPJQJ^JaJph0hhGG~B*CJOJPJQJ\^JaJph,hhGG~>*B*CJOJQJ^JaJph:hhGG~B*CJOJQJ^JaJfHphq ,hhGG~5B*CJOJQJ^JaJph)hhGG~B*CJOJQJ^JaJph-hhGG~B*CJOJPJQJ^JaJph,hhGG~B*CJOJQJ\^JaJphG>>>>>> $Ifgd:,kd$$Ifl\7$hN t0%44 lap(ytGG~ $Ifgd:, E77) $d*$1$a$gdNi $d*$1$a$gdNikd$$Ifls \7$hN t0%44 lap(yt7   tжpV=*=$hqh!CJOJPJQJ^JaJ0hh7B*CJOJPJQJ\^JaJph3hhn,5B*CJOJPJQJ\^JaJph-hh[B*CJOJPJQJ^JaJph)hh[B*CJOJQJ^JaJph3hh75B*CJOJPJQJ\^JaJph3hh@o5B*CJOJPJQJ\^JaJph0hh@oB*CJOJPJQJ\^JaJph,hhGG~6B*CJOJQJ^JaJph  V^ $d*$1$a$gdNi$$$d*$1$@&a$gd7 $da$gd7$$$d*$1$@&a$gd7 $dxa$gd7 $d*$1$a$gdNi $d*$1$a$gdNiΏ.PRښܚޚԛ֛؛"$џ踅pU5hh@oB*CJOJPJQJ^JaJnH phtH )hh[B*CJOJQJ^JaJph3hh@o56B*CJOJPJQJ^JaJph0hh[5B*CJOJPJQJ^JaJph0hh@o5B*CJOJPJQJ^JaJph-hh[B*CJOJPJQJ^JaJph-hh@oB*CJOJPJQJ^JaJphҐԐX.Rޚ֛؛ $da$gd7$ & F'7d*$1$^7a$gd_\T$d*$1$^`a$gdNi $d*$1$a$gdNi$TĞƞȞʞ &z$ d1$a$gdNi$ d1$a$gdNigd7 $da$gd7$da$gd7 $d*$1$a$gdNi $da$gd[$&@BTƞȞʞвЙwY>#5hh@oB*CJOJPJQJ^JaJnHphtH5hh[B*CJOJPJQJ^JaJnHphtH;hh@o56B*CJOJPJQJ^JaJnHphtHhh7B*nHphtH$hqh!CJOJPJQJ^JaJ0hh7B*CJOJPJQJ\^JaJph;hhn,6B*CJPJ]^JaJmHnHphsHtH;hh@o6B*CJPJ]^JaJmHnHphsHtH!hh@oB*CJ^JaJph pvvxz|hlpr~ʯlQ33QQQ; jhh@oB*CJOJPJQJ^JaJnHphtH5hhn,B*CJOJPJQJ^JaJnHphtH,hhNiB*CJOJQJ\^JaJph-hhB*CJOJPJQJ^JaJph)hhNiB*CJOJQJ^JaJph5hh@oB*CJOJPJQJ^JaJnHphtH;hh@o56B*CJOJPJQJ^JaJnHphtH-hh@oB*CJOJPJQJ^JaJph(*JLR $d*$1$a$gdNi$ rd1$^`ra$gdNi $ & F j[d*$1$^j`[a$gdNi$ d1$a$gdNi$ d1$^a$gdNi~DɫhN4N3hhn,6B*CJPJ]^JaJmHphsH3hh@o6B*CJPJ]^JaJmHphsH-hh@oB*CJPJ^JaJnH phtH -hh[B*CJOJPJQJ^JaJph)hh[B*CJOJQJ^JaJph;hh@o56B*CJOJPJQJ^JaJnHphtH5hh@oB*CJOJPJQJ^JaJnHphtH5hhn,B*CJOJPJQJ^JaJnHphtH ,,.Lvzzz $ T! Td*$7$8$9DH$^T`a$gdNi$ ! d99*$7$8$9DH$a$gdNi $d*$1$a$gdNigd7$$$d*$1$@&a$gd7$da$gd7 $da$gd[ $da$gd7 ,.Lή@\pr\hԺ罤ssssss\B3hh"6B*CJOJPJQJ]^JaJph-hh"B*CJOJPJQJ^JaJph3hh@o6B*CJOJPJQJ]^JaJph-hh@oB*CJOJPJQJ^JaJph0hh@o5B*CJOJPJQJ^JaJph-hh7B*CJOJPJQJ^JaJph$hqh!CJOJPJQJ^JaJ0hh7B*CJOJPJQJ\^JaJph@¯\^`hu$ ! d9*$7$8$9DH$a$gd"$ ! Td99*$7$8$9DH$^Ta$gdNi $ T! Td*$7$8$9DH$^T`a$gdNi$ ! d99*$7$8$9DH$a$gdNi$d99*$7$8$9DH$a$gdNi Ժ@HJdhzμڼ崝aH5H$hqh!CJOJPJQJ^JaJ0hh"B*CJOJPJQJ\^JaJph;hhn,5B*CJOJPJQJ\^JaJnH phtH ;hh@o5B*CJOJPJQJ\^JaJnH phtH -hh@oB*CJOJPJQJ^JaJph-hh7B*CJOJPJQJ^JaJph3hh"6B*CJOJPJQJ]^JaJph3hh76B*CJOJPJQJ]^JaJph hJz 6fttt$$$d*$1$@&a$gdGP$$$d*$1$@&a$gdGP$$$d*$1$@&a$gdGP$$d*$1$@&gd" $da$gd"$$$d*$1$@&a$gdNi$d*$1$a$gdNi$ ! d*$7$8$9DH$a$gd" B^`pֿܿæpY?Y?Y*)hhNiB*CJOJQJ^JaJph3hh@o6B*CJOJPJQJ]^JaJph-hh@oB*CJOJPJQJ^JaJph6hh@o5;B*CJOJPJQJ\^JaJph3hh@o5B*CJOJPJQJ\^JaJph8hhGPB*CJOJPJQJ\^JaJnH phtH ;hhGP5B*CJOJPJQJ\^JaJnH phtH ;hh"5B*CJOJPJQJ\^JaJnH phtH  P~vP7$ ! d*$7$8$9DH$a$gdL>&$ T! Td*$7$8$9DH$]^T`a$gdNi$ ! d99*$7$8$9DH$]a$gdNi"$ ! d*$7$8$9DH$]^a$gdNi"$ ! d*$7$8$9DH$]^a$gdNi$$ dqq*$1$7$8$9DH$]^a$gdNiܿ~ѺlR=)hh B*CJOJQJ^JaJph3hh@o5B*CJOJPJQJ\^JaJph3hhL>6B*CJOJPJQJ]^JaJph3hhGP6B*CJOJPJQJ]^JaJph3hh@o6B*CJOJPJQJ]^JaJph-hh@oB*CJOJPJQJ^JaJph,hhNiB*CJOJQJ\^JaJph-hhB*CJOJPJQJ^JaJph~]"$ ! d*$7$8$9DH$]^a$gdNi$ ! d*$7$8$9DH$]a$gdGP$ ! d9*$7$8$9DH$]a$gdGP$ ! d9*$7$8$9DH$]a$gdNi&$ T! Td*$7$8$9DH$]^T`a$gdNi $&*,0268<>B *$ a$gd{gd3$d*$1$a$gdNi'$d7$d *$7$8$9DH$N ]^a$gdNi"$ ! d*$7$8$9DH$]^a$gdNi "$&(,.248:>@BDFHױ hHh3jh5/Uh5/ hS\h3h&6h36CJaJh3jh&6h30JCJU)hh@oB*CJOJQJ^JaJphBDFH$d*$1$a$gdNi21h:pNi. A!"#$% ,1h. A!"#$% 21h:pGG~. A!"#$% ,1h. A!"#$% $$Ifl!vh#v #v#v:V l t65 55alpyt$3$$Ifl!vh#v #v#v:V l t6,,5 55alpyt$3$$If!vh#v#vh#vN#v:V l t0%55h5N5p(ytGG~$$If!vh#v#vh#vN#v:V ls t0%55h5N5p(yt7j 666666666vvvvvvvvv6666>666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666066666666666666666666666666666666666666666666606602&6FVfv2&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ OJPJQJ_HmHnHsHtH\`\ [Normalny*$1$)B*CJOJPJQJ_HmHphsHtHj@j 6> NagBwek 1$$@&+5B*CJOJPJQJ\aJmHph6_sHb@b 6> NagBwek 2$<@&$56CJOJQJ\]aJmHsH@ MNagBwek 3,cz[Ada1$ ZPxx*$1$@&^`P(5B*OJPJQJaJmHphsHtHz@z 6> NagBwek 4)$ Txx*$1$@&^!B*OJPJQJaJmHphsH~@~ 6> NagBwek 5-$ <*$1$@&^`!B*OJPJQJaJmHphsHb@b 6> NagBwek 6$$@&#6B*OJPJQJ]mHph$?`sHb@b 6> NagBwek 7$$@&#6B*OJPJQJ]mHph@@@sH`@` 6> NagBwek 8$$@&!B*CJOJPJQJmHph@@@sH @ 6> NagBwek 9* $ ;<*$1$@&^`;'6B*CJOJPJQJ]mHphsHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy joj 6>NagBwek 1 Znak35B*CJOJPJQJ\^JaJmHph6_sHtHpop 6>NagBwek 2 Znak956B*CJOJPJQJ\]^JaJmHphsHtHror MNagBwek 3 Znak,cz[Ada Znak5CJOJPJQJaJmHsHZo!Z 6>NagBwek 4 Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHZo1Z 6>NagBwek 5 Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHjoAj 6>NagBwek 6 Znak36B*CJOJPJQJ]^JaJmHph$?`sHtHjoQj 6>NagBwek 7 Znak36B*CJOJPJQJ]^JaJmHph@@@sHtHdoad 6>NagBwek 8 Znak-B*CJOJPJQJ^JaJmHph@@@sHtH`oq` 6>NagBwek 9 Znak*6CJOJPJQJ]^JaJmHsHtH8U`8 6>0 HiperBcze >*B*phjP@j 6>Tekst podstawowy 2$*$1$a$B*OJPJQJmHphsHjoj 6>Tekst podstawowy 2 Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHTQ@T 6>Tekst podstawowy 3xCJaJmHsHtot 6>Tekst podstawowy 3 Znak-B*CJOJPJQJ^JaJmHphsHtHpOp ]n25,$ & F"d*$1$7$8$H$^a$%B*CJOJPJQJ^JaJphtH D@D 6>Akapit z list ^m$X>@X  6>TytuB$*$1$a$%B*CJOJPJQJaJmHphsHPoP 6> TytuB Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHX`X 6> Bez odstpw!$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHO" 6>Zal-text>"$ ! 99d@UU*$7$8$9DH$]9^9a$CJOJ PJQJ ^J aJlo2l6>pkt1 art#P<<^P`'CJOJPJQJ_HmHnHsHtHuloBl6>ust1 art$<<^`'CJOJPJQJ_HmHnHsHtHudORd 6>zm art2&%$3=<<*$1$^3`=a$B*OJPJQJphHB@bH '6>Tekst podstawowy&xmHsHpoqp &6>Tekst podstawowy Znak-B*CJOJPJQJ^JaJmHphsHtH\o\ 6> Domy[lnie (dd*$$CJOJPJQJ_HaJmHsHtH88 6> Tre[ tekstu)x`@` +6>0NagBwek* p#*$1$!B*OJPJQJaJmHphsHVoV *6>0 NagBwek Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtH~C@~ -6>Tekst podstawowy wcity,x*$1$^!B*OJPJQJaJmHphsHtot ,6>Tekst podstawowy wcity Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHT@ 6> Tekst blokowy..$ (#F*$1$]F^`a$B*CJOJPJQJaJphd@d 06>Tekst komentarza/*$1$!B*CJOJPJQJmHphsHfof /6>Tekst komentarza Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtH00 6> cpv_drzewo_3bo"b 6>Default 27$8$H$-B*CJOJQJ^J_HaJmHphsHtH \ @2\ 46>0Stopka3 p#*$1$!B*CJOJPJQJmHphsHRoAR 36>0 Stopka Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHOc 6>Tabela - Siatka17:V50 5dCJOJPJQJ^JaJtH@c 6>Tabela - Siatka7:V60 6dCJOJPJQJ^JaJtH./. 6>0 Bez listy17Oc 6>Tabela - Siatka27:V80 8dCJOJPJQJ^JaJtH\O\ 6>pkt&9$S<<*$1$^S`a$B*OJPJQJphBV`B 6>0U|yteHiperBcze >*B* phO 6>xl63d;$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphO 6>xl64Z<dd$d%d&d'd*$1$NOPQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl65`=$dd$d%d&d'd*$1$NOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphO 6>xl66d>$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$5B*OJ PJQJ \aJphO 6>xl67Z?dd$d%d&d'd*$1$NOPQ[$\$5B*OJ PJQJ \aJphO 6>xl68Z@dd$d%d&d'd*$1$NOPQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl69ZAdd$d%d&d'd*$1$NOPQ[$\$B*OJPJQJaJphO" 6>xl70ZBdd$d%d&d'd*$1$NOPQ[$\$B*OJPJQJaJphO2 6>xl71SC$dd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphOB 6>xl72ZDdd$d%d&d'd*$1$NOPQ[$\$5B*OJ PJQJ \aJph~OR~ 6>xl73BE$dd&d'd*$1$9DPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphOb 6>xl74SF$dd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$a$5B*OJ PJQJ \aJphOr 6>xl75IGdd$d&d'd*$1$NPQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl76OH$dd$d%d'd*$1$NOQ[$\$a$B*OJPJQJaJphO 6>xl77IIdd$d%d'd*$1$NOQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl78IJdd$d%d'd*$1$NOQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl79dK$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$5B*OJ PJQJ \aJphO 6>xl80ILdd$d%d'd*$1$NOQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl81ZMdd$d%d&d'd*$1$NOPQ[$\$B*OJ PJQJ aJphO 6>xl82SN$dd$d%d&d*$1$9DNOP[$\$a$#5B*CJ$OJ PJQJ \aJ$phO 6>xl83BO$dd$d&d*$1$9DNP[$\$a$#5B*CJ$OJ PJQJ \aJ$phO 6>xl84SP$dd$d&d'd*$1$9DNPQ[$\$a$#5B*CJ$OJ PJQJ \aJ$phO 6>xl85dQ$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$#5B*CJ$OJ PJQJ \aJ$phO" 6>xl86SR$dd$d%d&d*$1$9DNOP[$\$a$5B*OJ PJQJ \aJphO2 6>xl87BS$dd$d&d*$1$9DNP[$\$a$5B*OJ PJQJ \aJphOB 6>xl88ST$dd$d&d'd*$1$9DNPQ[$\$a$5B*OJ PJQJ \aJphOR 6>xl89SU$dd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$a$#5B*CJ$OJ PJQJ \aJ$phOb 6>xl90SV$dd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$a$#5B*CJ$OJ PJQJ \aJ$phOr 6>xl91SW$dd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$a$#5B*CJ$OJ PJQJ \aJ$phO 6>xl92dX$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$#5B*CJ$OJ PJQJ \aJ$phO 6>xl93dY$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$#5B*CJ$OJ PJQJ \aJ$phO 6>xl94dZ$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$#5B*CJ$OJ PJQJ \aJ$ph^@^ \6>0 Tekst dymka[*$1$%B*CJOJ PJQJ aJmHphsH\o\ [6>0Tekst dymka Znak$CJOJ PJQJ ^JaJmHsHtHV`V6>0Poprawka])B*CJOJPJQJ_HmHphsHtH$o$ 6>Bold5(o( 6>Italic6jS@j a6>0Tekst podstawowy wcity 3`x^CJaJmHsHo `6>0Tekst podstawowy wcity 3 Znak-B*CJOJPJQJ^JaJmHphsHtH>o!> 6>text1B*CJOJ QJ aJo(ph\O2\ 6> kh_headercdd*$1$[$\$B*OJPJQJaJph@oA@ 6>goog_qs-tidbit1 <fORf 6>Akapit z list1e*$1$^m$B*OJPJQJaJphVobV 6> Bez odstpw1f CJOJQJ_HaJmHsHtHJOrJ 6>font5gdd*$1$[$\$CJOJ PJQJ O 6>xl95^hdd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$OJPJQJaJO 6>xl96Midd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$OJPJQJaJO 6>xl97Mjdd$d%d'd*$1$9DNOQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl98Mkdd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl99dl$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphO 6>xl100dm$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphO 6>xl101dn$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphO 6>xl102^odd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl103dp$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$OJPJQJaJO 6>xl104^qdd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$B*OJPJQJaJphO" 6>xl105dr$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphO2 6>xl106ds$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$OJPJQJaJOB 6>xl107^tdd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$B*OJPJQJaJphOR 6>xl108du$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphOb 6>xl109dv$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$OJPJQJaJOr 6>xl110Mwdd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl111Sx$dd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$a$OJPJQJaJO 6>xl112Sy$dd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphO 6>xl113Sz$dd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphfOf 6>xl114+{dd$d*$1$9DN[$\$5OJ PJQJ \aJO 6>xl115S|$dd$d%d'd*$1$9DNOQ[$\$a$B*OJPJQJaJphhOh 6>xl116-}$dd$d*$1$N[$\$a$5OJ PJQJ \aJO 6>xl117I~dd$d&d'd*$1$NPQ[$\$5OJ PJQJ \aJO 6>xl118Idd$d&d'd*$1$NPQ[$\$5OJ PJQJ \aJO 6>xl119Idd$d&d'd*$1$NPQ[$\$5OJ PJQJ \aJZOZ 6>xl120$dd*$1$[$\$a$B*OJPJQJaJphO" 6>xl121Mdd$d%d&d*$1$9DNOP[$\$5OJ PJQJ \aJO2 6>xl122d$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphOB 6>xl123d$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphOR 6>xl124d$dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJph^Ob^ 6>xl125 $dd*$1$9D[$\$a$B*OJPJQJaJphOr 6>xl126S$dd%d&d'd*$1$9DOPQ[$\$a$B*OJPJQJaJphO 6>xl127Mdd$d%d'd*$1$9DNOQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl128Mdd$d%d'd*$1$9DNOQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl129^dd$d%d&d'd*$1$9DNOPQ[$\$B*OJPJQJaJphO 6>xl130Mdd$d%d&d*$1$9DNOP[$\$5OJ PJQJ \aJvOv 6>xl131<dd$d&d*$1$9DNP[$\$5OJ PJQJ \aJO 6>xl132Mdd$d%d&d*$1$9DNOP[$\$5OJ PJQJ \aJvOv 6>xl133<dd$d&d*$1$9DNP[$\$5OJ PJQJ \aJpOp 6>xl1341$dd%d*$1$9DO[$\$a$B*OJPJQJaJphO 6>xl135Mdd$d%d&d*$1$9DNOP[$\$B*OJPJQJaJphzO z 6>xl136<dd$d&d*$1$9DNP[$\$B*OJPJQJaJphO" 6>xl137Mdd$d&d'd*$1$9DNPQ[$\$B*OJPJQJaJphO2 6>xl138B$dd%d&d*$1$9DOP[$\$a$B*OJPJQJaJphpOB p 6>xl1391$dd&d*$1$9DP[$\$a$B*OJPJQJaJphOR 6>xl140Mdd$d%d&d*$1$9DNOP[$\$B*OJPJQJaJphzOb z 6>xl141<dd$d&d*$1$9DNP[$\$B*OJPJQJaJphOr 6>xl142Mdd$d&d'd*$1$9DNPQ[$\$B*OJPJQJaJphvO v 6>xl143<dd$d%d*$1$9DNO[$\$5OJ PJQJ \aJfO f 6>xl144+dd$d*$1$9DN[$\$5OJ PJQJ \aJhO h 6>xl145-$dd$d*$1$N[$\$a$5CJOJ PJQJ \xO x 6>xl146>$dd$d'd*$1$NQ[$\$a$5OJ PJQJ \aJPO P 6>xl147dd*$1$[$\$5CJOJ PJQJ \PO P 6>xl148dd*$1$[$\$5OJ PJQJ \aJfO f 6>xl149+dd&d*$1$9DP[$\$5OJ PJQJ \aJV/@ V 6>Lista*$1$^`B*OJPJQJaJph@O @ 6>0default*$1$OJPJQJaJ`o ` 6> NormalStyle-B*CJOJPJQJ_HaJmHphsHtH ! 6>a_lb6X`1 6 6>@ Uwydatnienie6]bOB b 6> text-justifydd*$1$[$\$B*OJPJQJaJphOc xETabela - Siatka37:V0CJOJPJQJ^JaJtH @oa @ ' WW8Num3z0B*OJ QJ ^J ph:oq : / WW8Num2z05>*B*ph*/ * / WW8Num3z2:o : tekst dok. bold5T&` T 3OdwoBanie przypisu dolnegoH*^Jlo l 3 Tekst dymka1dd*$1$,CJKHOJ PJQJ ^J _HaJmHsHtHHo H 3NagBwek Znak1OJPJQJ^JtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VFMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl T Ii#)I4b  &(-D56,<=>CnN$$~ԺܿH)+-/134689<>@Ahlnqrtvxz|~!(-60===$EvNhBH*,.0257:;=?Bijkmopsuwy{}~8@0(  B S  ?7:8<Y\ !!""66f8i8HIIIIIIIIIII* zH I \d!">@_`FO"1#(  !"!!!!!""##$$!'-'))V*]*++++--//00h1w1112223,474666688889999P:]:::;;j<v<<<:=E=@>@AABBD!DEEDFNFGGHvIIIIIIIIIIIII12BH##########u)v)x)x))))))))))))))9***g1g111112*4445566L77?{@@@@@]BCHHIIIIIIIIIII.L֫(uGZ)O3 +p 3 =QwoOFBhV$lw 6~x]t`8hix#u%XS)V8Y? *ʸ*-*_lPS+`^Ub-,EqB-V= U3xBS+80h/|E8<*78F4 V $ o K & t`15Pp/C;G S"<LG JJ9!!s!"I]"$#\%a%}C'I(\(QT+n,Y --- .5/E/ c/71m23$3D55^68.88f 9:tf;8 =(>6>L>m>o>I:?_W@- AjA4[B$CICKC]JDxEp)FebFJGHH)IJ{KgLN Nm*gD>Ni=`me]n[|.3 t*L^'6cL#~Mbd .:,2v'{MQYo}?GI46:Yod-?\\~4R5f~ 63PFMTL_v&[GZ[f7>\ l+Z_"TrwQc%NUnknownG.Cx Times New Roman5Symbol3. *Cx ArialWArialMTTimes New Roman7.@Calibri[ ThorndaleTimes New RomankHG Mincho Light JTimes New Roman7@CambriaK,Bookman Old StylekMyriadPro-RegularTimes New RomanCzcionka tekstu podstawowegoTimes New Roman5. .[`)Tahoma7. [ @VerdanaA. Arial NarrowO.  k9Lucida Sans Unicode?= *Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"qIGIGyIk > % ? %!x20H\I KqHP  $P6>2+!xx  Anna Lemkedemon.                           ! " # $ % & ' ( ) * + , - Oh+'0l   ( 4 @LT\d Anna LemkeNormaldemon6Microsoft Office Word@@V@ ^@l k >՜.+,0 hp|  %H  Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~     Root Entry F]!mData 1Table>WordDocument SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8MsoDataStoreЮQ!miV!mVYLH0Z0NJQ==2ЮQ!miV!mItem  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q